Tratamiento de la " Parálisis Cerebral "

La parálisis cerebral no se puede curar. Pero la persona afectada podrá llevar una vida plena si recibe una atención adecuada que le ayude a mejorar sus movimientos, que le estimule su desarrollo intelectual, que le permita desarrollar el mejor nivel de comunicación posible y que estimule su relación social. Cuanto antes se detecte la enfermedad, mayor respuesta ofrecerá el paciente al tratamiento. Se aconseja la asistencia a escuelas regulares.
Tradicionalmente se admite que son cinco los pilares del tratamiento de la parálisis cerebral:

1. la neuropsicología.
2. la fisioterapia.
3. la terapia ocupacional.
4. la educación compensatoria .
5. la logopedia. 

Como se ha señalado, en este padecimiento intervienen muchos factores tanto en la etiología (causa) como en la evolución y pronóstico, de tal manera que el tratamiento siempre tendrá que ser individualizado. En términos generales el tratamiento incluye 3 elementos básicos:
1) Tratamiento conservador: Se trata fundamentalmente de un programa de fisioterapia por medio de técnicas de facilitación neuromuscular y propioceptiva, masoterapia, estimulación temprana, etc. y terapia ocupacional, supervisado por los especialistas en el área y con la activa participación de los padres o la familia del paciente.
2) Tratamiento farmacológico: Entre los medicamentos que se indican están los relajantes para disminuir los temblores y la espasticidad, y anticonvulsivantes para prevenir o reducir las convulsiones. La cirugía puede ser necesaria en algunos casos para liberar las contracturas en las articulaciones, las cuales son un problema progresivo asociado con la espasticidad. También puede ser necesaria para colocar tubos de alimentación y controlar el reflujo gastroesofágico.

Se han utilizado históricamente diversos fármacos con la idea de mejorar el tono muscular. Sin embargo en los últimos años ha quedado de manifiesto la importancia de la Toxina Botulínica Tipo A como alternativa eficaz en el tratamiento de la espasticidad, que es la forma más frecuente de expresión de la parálisis cerebral. La Toxina Botulínica Tipo A (TBA) se encuentra actualmente en presentaciones de 100 y 500U, los mejores resultados se obtienen cuando se inicia el tratamiento en una edad temprana (2 años en adelante). Esta indicación tiene que estar aprobada por el sistema de salud de cada país. El uso correcto de este fármaco, logra mejorar significativamente el tono muscular, lo que limita el riesgo de contracturas, mejora postura y a largo plazo evita en la mayoría de los casos la cirugía ortopédica. Es importante señalar que la aplicación de este medicamento es por vía intramuscular, tiene una duración de aproximadamente 5 a 6 meses el efecto, por lo que hay que tener un programa de seguimiento puntual por el especialista y lo más importante es que el tratamiento con TBA tiene que estar asociado a un programa de rehabilitación física, lo cual asegura un tratamiento completo para una mejor calidad de vida.
3) Tratamiento quirúrgico: Está orientado principalmente a evitar, prevenir o minimizar las deformaciones articulares. Existen diferentes técnicas más o menos agresivas y con más o menos eficacia. Destaca por muy utilizada las tenotomías en la que se practican cortes en diferentes tendones, dependiendo del resultado a obtener. Es una intervención muy traumática y requiere inmovilización posterior del paciente con un tiempo de recuperación prolongado.
4) Tratamiento con células madres: Los resultados de estudios con células madre del cordón umbilical llevan a muchos científicos a sugerir que una infusión de la sangre del cordón umbilical puede aliviar el daño al tejido cerebral, reducir la rigidez muscular y mejorar los síntomas relacionados con la movilidad en pacientes con parálisis cerebral.

 

Prevención y Diagnóstico

• PREVENCIÓN
  En muchos casos, se desconoce la causa de la parálisis cerebral y, en consecuencia, no puede hacerse nada para prevenirla.
  No obstante, se han identificado algunas de las causas de la parálisis cerebral y, a menudo, se han logrado prevenir los casos resultantes de ellas. La intolerancia de Rh (es una proteína integral de la membrana aglutinógena que está presente en todas las células) y el síndrome de rubéola congénita solían ser causas importantes de parálisis cerebral. Actualmente, la intolerancia de [Rh] por lo general puede prevenirse aplicando a las mujeres Rh- negativo embarazadas la terapia adecuada. Puede probarse la inmunidad de las mujeres a la rubéola antes del embarazo y, si no son inmunes, se las puede vacunar. Los bebés con ictericia grave pueden tratarse con luces especiales (fototerapia). Las lesiones en la cabeza del bebé son una causa importante de parálisis cerebral en los primeros meses de vida y, las cuales, pueden evitarse transportando a los bebés en sillas especiales que se fijan al asiento trasero del auto. La vacunación periódica de los bebés ayuda a prevenir muchos casos de meningitis, otra causa de daño cerebral en los primeros meses. La mujer puede ayudar a reducir el riesgo de parto prematuro si recibe atención prenatal de forma temprana y periódica y si se abstiene de fumar, beber alcohol y consumir drogas ilegales. 

• DIAGNÓSTICO
  La parálisis cerebral se diagnostica principalmente evaluando de qué manera se mueve un bebé o un niño pequeño. El médico evalúa el tono muscular del niño, además de verificar los reflejos del bebé y fijarse en éste para comprobar si ha desarrollado una preferencia por su mano derecha o izquierda. Otro síntoma importante de parálisis cerebral es la persistencia de ciertos reflejos, llamados reflejos primitivos que son normales en los bebés pequeños pero que, por lo general, desaparecen entre los 6 y 12 meses de vida. El médico también llevará una historia clínica detallada para descartar que los síntomas obedezcan a otros trastornos.
  Asimismo, el médico puede recomendar la realización de pruebas de diagnóstico con imágenes cerebrales, tales como resonancias magnéticas, tomografías computadas o ultrasonidos. En algunos casos, estas pruebas pueden ayudar a identificar la causa de la parálisis cerebral.

Otros trastornos asociados o no

1. Retraso mental
2. Epilepsia (convulsiones)
3. Problemas de crecimiento
4. Visión y audición limitadas
5. Sensibilidad y percepción anormales
6. Dificultades para alimentarse, falta de control de los intestinos o vejiga y problemas para respirar (debido a problemas de postura)
7. Problemas de la piel (llagas de presión)
8. Problemas de aprendizaje
9. Pubertad precoz

No todos estos trastornos tienen que darse en todos los casos, ni de forma simultánea

Una abuela coraje...

http://www.youtube.com/watch?v=YrsaUApUuDU


Aquí os dejo un video realmente emocionante de ver, os lo recomiendo.

Libros relacionados...

Ha sido nuestra intención dar un enfoque práctico, partiendo de la experiencia con niños y niñas con parálisis cerebral, o con dificultades en la movilidad motivadas por diferentes causas, que asisten a la sala de psicomotricidad de nuestra facultad, pero que además van a la escuela, lo que nos lleva estar en contacto, con la realidad educativa y las dificultades que se presentan en la escolarización del alumnado con discapacidad.
En ese camino nos hemos encontrado con familiares preocupados, angustiados, aturdidos ante el nacimiento de un hijo con dificultades, pero una vez asumidas las mismas, nos han enseñado a disfrutar de la vida, a luchar sin desánimo por la igualdad de oportunidades, que todos nos merecemos.
Caminando en la dirección propuesta hemos encontrado compañeros y compañeras que han estado dispuestos a compartir sus conocimientos, a reflexionar sobre la realidad educativa y a buscar alternativas y estrategias organizativas para suplir la falta de recursos. Sus aportaciones son las que nos han permitido detenernos a analizar, la respuesta educativa necesaria para éste colectivo.
Contenido:

• Parálisis cerebral infantil.
• Definición. Etiología. Clasificación.
• Características psicopedagógicas del niño con parálisis cerebral.
• La respuesta educativa.
• La escolarización del niño con parálisis cerebral.
• Características de los centros de integración.
• Proyecto educativo para la diversidad.
• Proyecto curricular de Centro.
• La evaluación psicopedagógica.
• Las adaptaciones curriculares.
• Adaptación para facilitar la comunicación.

Autor: Josefina Sánchez Rodríguez y Miguel Llorca LLinares.

El objetivo del presente trabajo es dar a conocer la problemática de la logopedia en el niño con parálisis cerebral, poco conocida en nuestro país.
El libro se compone de tres partes. En la primera, se desarrollan los conceptos fundamentales en relación a la parálisis cerebral. En la segunda, se explica la problemática general del habla y el lenguaje en el paralítico cerebral. La tercera parte constituye el cuerpo fundamental del trabajo; en ella se desarrolla ampliamente la metodología TARDIEU y la metodología BOBATH y se comparan ambas.
La realización del presente trabajo ha sido posible debido a la larga experiencia en el campo de la reeducación del habla y el lenguaje con distintos tipos de niños con problemas, con una especial dedicación a los analíticos cerebrales, en diversos centros e instituciones de Barcelona.
La presente obra es eminentemente didáctica y práctica, y contiene orientaciones y consejos de cómo llevar a cabo, paso a paso, una reeducación de la alimentación, el habla y el lenguaje del niño con parálisis cerebral. Creemos que puede ser de gran utilidad a aquellos padres, logopedas y maestros terapeutas especializados que dirigen su inquietud al tratamiento de niños con esa clase de trastorno.
Contenido:

• Introducción
• Primera parte: Parálisis cerebral: definición y conceptos.
• Segunda parte: En habla y el lenguaje en el paralítico cerebral
• Tercera parte: La reeducación del habla y del lenguaje en el paralítico cerebral.
• Método TARDIEU
• Método BOBATH
• Estudio comparativo de los métodos TARDIEU y BOBATH

Autor: María del Carmen Bustos Barcos

Exposición de las distintas tendencias que estudian la parálisis cerebral; pretende aunar un tratamiento clásico de los problemas del habla con los planteamientos más innovadores de sistemas alternativos de comunicación.
Orienta, a la vez, sobre la aplicación de esas técnicas.
Autor: Luis Martín-Caro Sánchez; Magdalena Junoy García
Editorial: ICCE

La protagonista de este libro es Sandra, una muchacha que padece parálisis cerebral con un grado de deficiencia muy difícil de valorar por la cantidad de incapacidades que presenta.
Sandra, con más de treinta años, acude a un centro ocupacional y durante la semana vive en un piso gestionado por el mismo centro. A pesar de los muchos progresos que ha efectuado, Sandra necesita tener siempre a alguien con ella.
Este libro relata la convivencia con un hijo diferente en las etapas de la adolescencia, juventud e inicio de la madurez. El valeroso testimonio de su madre nos acerca a aspectos como la relación con los demás, el coste económico, la sexualidad, el futuro...
Contenido

• ¿Qué piensa Sandra?: Un poco de protagonismo.
• El odio, la comunicación, el ordenador y las cartas.
• Los juegos y otras formas de entretenerse: Juegos deportivos y paralímpicos.
• Sandra en las fiestas; Su relación con los demás.
• Autonomía.
• Enfermedades y operaciones quirúrgicas.
• Sandra ante la muerte.
• Su sexualidad.
• Los profesores en el centro ocupacional.
• El factor económico.
• El futuro.
• Momentos de desaliento.
• Anécdotas.

Anna Vila ejerce de enfermera en un ambulatorio. Se inició en la literatura con un primer libro dedicado a su hija Sandra, Tengo una hija deficiente (1991). Luego ha alternado numerosas publicaciones de literatura infantil con novelas para adultos.
Autor: Vila, Anna
Editorial:Narcea
Número de páginas: 160

Clasificacion de la " Parálisis Cerebral "

Podemos establecer distintas clasificaciones basándonos en:

1. Efectos funcionales: Según donde se localice la lesión cerebral se clasifican en:
   - Espástico: este es el grupo más grande; alrededor del 75% de las personas con dicha discapacidad presentan espasticidad, es decir, notable rigidez de movimientos, incapacidad para relajar los músculos, por lesión de la corteza cerebral que afecta los centros motores.
   Los síntomas más frecuentes son: hipertonía, hiperreflexia e hiperflexión. La lesión está localizada en el haz piramidal.
2. - Atetósico: en esta situación, la persona presenta frecuentes movimientos involuntarios que interfieren con los movimientos normales del cuerpo. Se producen por lo común, movimientos de contorsión de las extremidades, de la cara y la lengua, gestos, muecas y torpeza al hablar. Las afecciones en la audición son bastante comunes en este grupo, que interfieren con el desarrollo del lenguaje. La lesión de los ganglios basales del cerebro parece ser la causa de esta condición. Menos del 10% de las personas con parálisis cerebral muestran atetosis. La lesión está localizada en el haz extrapiramidal.
   - Atáxico: en esta condición la persona presenta mal equilibrio corporal y una marcha insegura, y dificultades en la coordinación y control de las manos y de los ojos. La lesión del cerebro es la causa de este tipo de parálisis cerebral, relativamente rara. La lesión está localizada en el cerebelo.
   - Formas mixtas: es raro encontrar casos puros de espasticidad, de atetosis o de ataxia. Lo frecuente es que se presente una combinación de ellas.
3. La topografía corporal:
   Según la distribución del trastorno neuromuscular o el criterio clasificador de topografía, que indica cual es la parte del cuerpo afectada, podemos distinguir entre:
   - Hemiplejia: afecta a una de los dos hemisferios (derecho o izquierdo)
   - Diplejia: mitad inferior más afectada que la superior.
   - Cuadriplejia: los cuatro miembros están paralizados.
   - Paraplejia: afectación de los miembros inferiores.
   - Monoplejia: un único miembro, superior o inferior, afectado.
   - Triplejia: tres miembros afectados.
   Si bien la bibliográfica de cabecera denomina a los trastornos neuromusculares con el sufijo "plejia", no constituyen verdaderas parálisis, ya que en realidad se halla una debilidad de la fuerza por disminución en la conducción del impulso nervioso a placa motora, generando paresia muscular.

Noticias sobre la " Federación Española de Deportes de Paralíticos Cerebrales "

http://www.fedpc.org/cgi-bin/noticias.asp

Un trozito de su vida..

http://clasecentroeducativoupace.blogspot.com/

Como actuar ante la " Parálisis Cerebral "

Las personas con parálisis cerebral necesitan una atención global. Un tratamiento que le  ayude a mejorar su motricidad, que estimule su desarrollo intelectual,  que le permita desarrollar el mejor nivel de comunicación posible, que favorezca su relación social y que prevenga la aparición de los posibles trastornos asociados. Todo ello para mejorar su calidad de vida.
Hay diferentes técnicas y enfoques en la atención a las personas con parálisis cerebral.

ES UNA PERSONA MÁS...

Felicitación Navideña

http://vimeo.com/33692134

Esta noche, después de una tarde intensa tanto de bajones como de alegrías me ha llegado a mi correo este vídeo de felicitación de navidad, el cual, quiero compartir con todos ustedes.
El motivo de mi alegria al ver dicha felicitación es porque los protagonistas de dicho video son mis niños de Upace-San Fernando el cual no veo desde hace meses y los echo mucho de menos.

Mªpaz

Noticia de la asociación de " Upace-Jerez"

ZAMBOMBA UNIDAD DE DIA Y CENTRO OCUPACIONAL

EL 22 de Diciembre se celebrará la Zambomba de UPACE JEREZ en el Centro Asistencial Unidad de Estancia Diurna. Participaran usuarios de todos los Centros Asistenciales, Unidad de Estancia Diurna, Residencia de gravemente afectados y Centro Ocupacional así como el Centro Ocupacional UPACE Trebujena.

El Coro del Centro Ocupacional UPACE JEREZ quien cantará los villancicos típicos de la tierra al que se sumaran muchos de los usuarios cantando y bailando mientras degustaran productos típicos navideños.

 

¡¡¡Felices Fiestas a todos!!!

http://www.aspace-sur.com/


Este enlace es de la asociación Upace-Jerez; en esta asociación realize mis prácticas de Trabajadora Social al terminar mi carrera. Hoy en día soy voluntaria de esta asociación en la cual estoy muy orgullosa de pasar momentos inolvidables con todos ellos.

Causas de la " Parálisis Cerebral"

Las causas que producen la parálisis cerebral van a depender y a variar de un caso a otro, por tanto no puede ni debe atribuirse a un factor único, aunque todos desarrollan como determinante común, la deficiente maduración del sistema nervioso central.
La parálisis cerebral puede producirse tanto en el período prenatal como perinatal o postnatal. Teniendo el límite de manifestación transcurridos los cinco primeros años de vida.

1. En el período prenatal, la lesión es ocasionada durante el embarazo y pueden influir las condiciones desfavorables de la madre en la gestación. Suele ocasionar el 35% de los casos. Los factores prenatales que se han relacionado son las infecciones maternas (sobre todo la rubéola), la radiación, la anoxia (déficit de oxígeno), la toxemia y la diabetes materna.
2. En el período perinatal, las lesiones suelen ocurrir en el momento del parto. Ocasionan el 55% de los casos, y las causas más frecuentes son: anoxia, asfixia, traumatismo por fórceps, prematuridad, partos múltiples, y en general, todo parto que ocasiona sufrimiento al niño.
3. En el período postnatal, la lesión es debida a enfermedades ocasionadas después del nacimiento. Corresponde a un 10% de los casos y puede ser debida a traumatismos craneales, infecciones, accidentes vasculares, accidentes anestésicos, deshidrataciones, etc…

Mi vida...

Dos hermanos con Parális Cerebral que me ganarón el corazón desde el día que los ví hasta el día de hoy...

Caracteristicas de la "Parálisis Cerebral"

1. En primer lugar, los trastornos son debidos a una lesión cerebral (encéfalo) que interfiere en el desarrollo normal del niño. Se produce en el primer año de vida, o incluso en el período de gestación, y puede ocurrir hasta los cinco años.
2. Se distingue por el daño dominante de las funciones motrices, el cual afecta al tono, a la postura y al movimiento.
3. Por último, hay un concepto generalizado de que la lesión no es evolutiva pero sus consecuencias pueden variar en el niño. Los trastornos motores afectan a la mayoría de los casos a los órganos bucofonadores y dificultan el desarrollo de la alimentación y el habla.
4. La parálisis cerebral es un grupo de trastornos motores por una alteración en el control de los movimientos y postura causados por una lesión cerebral en el cerebro inmaduro (desde el desarrollo prenatal a los 5 años de vida).

" Aprender a a crecer en lo profundo apreciando la gran bendición que nos obsequia la vida, sin importar la circunstancia..."

Definicion de "Páralisis Cerebral"

Despues de un largo fin de semana de trabajo y de la breve introducción de hace unos días os dejo aquí el concepto o la definición de la "Parálisis Cerebral"...


La parálisis cerebral es un padecimiento que principalmente se caracteriza por la inhabilidad de poder controlar completamente las funciones del sistema motor. Esto puede incluir espasmos o rigidez en los músculos, movimientos involuntarios, y/o trastornos en la postura o movilidad del cuerpo.

La parálisis cerebral no es una enfermedad, no es contagiosa y no es progresiva. Es causada por una lesión a una o más áreas específicas del cerebro y no a los músculos. Esta lesión puede producirse antes, durante o después del nacimiento. Entre 0,1 y 0,2% de los niños padecen alguna forma de parálisis cerebral; en el caso de bebés prematuros o de bajo peso, esta cifra aumenta al 1%.

La parálisis cerebral no es producida por una sola causa, como varicela o rubéola. Más bien, es un grupo de trastornos relacionados entre sí, que tiene causas diferentes. Cuando los médicos tratan de descubrir la causa de la parálisis cerebral en un niño en particular, observan el tipo de parálisis cerebral, el historial médico de la madre y del niño, y el inicio del trastorno. Además los síntomas son tan diferentes de un niño a otro que la clasificación de un niño como”paralítico cerebral” es de escasa información para un ulterior pronóstico, ya que existen casos muy graves y casos muy leves.

Continuará...

"Vivir con Discapacidad"

Muchas personas no discapacitadas se quedan confundidas cuando encuentran a una persona con discapacidad. Esto es natural. Todos nos podemos sentir incómodos delante del "diferente".

No hagas de cuenta que la discapacidad no existe. Si te relacionas con una persona discapacitada como si ella no tuviera una deficiencia, vas a estar ignorando una característica muy importante de ella. De esa forma, no te estarás relacionando con ella, sino con otra persona, una que tú inventaste, que no es real.

Acepta la diferencia. Ella existe y precisas considerarla. No subestimes las posibilidades, ni sobrestimes las dificultades, y viceversa.

Las personas con discapacidad tienen derecho, pueden y quieren tomar sus propias decisiones y asumir la responsabilidad por sus elecciones.

Tener una deficiencia no hace que una persona sea mejor o peor que una persona no deficiente. Probablemente, por causa de la deficiencia, esa persona pueda tener dificultades para realizar algunas actividades y, por otro lado, podrá tener extrema habilidad para hacer otras cosas. Exactamente como todo el mundo.

A la mayoría de las personas con discapacidad no les importa responder preguntas, principalmente aquéllas hechas por niños, con respecto a su deficiencia y cómo con ellas realizan algunas tareas. Pero, si no tienes mucha intimidad con la persona, evita hacer muchas preguntas muy íntimas.

Cuando quieras alguna información de una persona discapacitada, dirígete directamente a ella y no a sus acompañantes o intérpretes.

Siempre que quieras ayudar, ofrece la ayuda. Siempre espera a que tu oferta sea aceptada antes de ayudar Pero no te ofendas si tu ofrecimiento fue rechazado.

Pues no siempre las personas con discapacidad precisan de auxilio. A veces, una determinada actividad puede ser mejor desarrollada sin asistencia.

Si no te sientes cómodo o seguro para hacer alguna cosa solicitada por una persona discapacitada, siéntete libre para excusarte. En este caso, sería conveniente buscar otra persona que pudiese ayudar.

Las personas con discapacidad son personas como tú. Tienen los mismos derechos, los mismos sentimientos, los mismos recelos, los mismos sueños.

No debes tener temor de hacer o decir alguna cosa errada. Actúa con naturalidad y todo saldrá bien. Si ocurre alguna cosa embarazosa, una buena dosis de delicadeza, sinceridad y buen humor nunca fallan.

Las personas con parálisis cerebral pueden tener dificultades para caminar, pueden hacer movimientos involuntarios con piernas y brazos y pueden presentar expresiones extrañas en el rostro. No te intimides con esto, son personas como tú. Generalmente, tienen inteligencia normal, o a veces, hasta por encima de la media.

Si la persona tuviera dificultades para hablar y no comprendieras inmediatamente lo que ella está diciendo, pide que lo repita. Personas con dificultades de este tipo no se incomodan en repetir si es necesario para hacerse entender.

No te reprimas para usar palabras como "andar" o "correr". Las personas con discapacidd física emplean naturalmente esas mismas palabras.

Cuando encuentres a un Paralítico Cerebral, recuerda que él tiene necesidades específicas debido a sus diferencias individuales. Para lidiar con estas personas, tenemos las siguientes sugerencias: Es muy importante respetar el ritmo del PC, normalmente él es más lento en lo que hace, como hablar, andar, tomar las cosas, etc.

Ten paciencia al oírlo, la mayoría tiene dificultades en el habla. Hay personas que confunden estas dificultades y ritmo lento con discapacidad mental.

No trates al PC como a un niño o un incapaz. Acuérdate de que el PC no es portador de una enfermedad grave o contagiosa, la parálisis cerebral es fruto de una lesión cerebral, que se ocasionó antes, durante o después del nacimiento, causando desorden sobre los controles de los músculos del cuerpo. Por lo tanto, no es una enfermedad y tampoco es transmisible. Es una situación.

Trata a la persona con discapacidad con la misma consideración y respeto que usas con las demás personas.